国立大学法人東海国立大学機構 黑料网大学院理学研究科の岩見 真吾 教授の研究グループは、オランダ国立公衆衛生環境研究所(RIVM)および愛媛大学の三浦 郁修 博士らとの共同研究により、エムポックス（クレードⅡ）注1）感染者の隔离を终了するタイミングを検証するためのシミュレータ（シミュレーション用ソフトウェア）を新たに开発しました。これにより、定められた回数の阴性検査结果が得られた场合に、エムポックス感染者の隔离を早期终了できる柔软で安全な隔离戦略が提案できるようになります。たとえば、感染者の隔离を早すぎる段阶で终了するリスク（すなわち、他者への感染性を维持したまま隔离を终了するリスク）を５%未満に抑えたい场合、症状消失を基準にした一般的な隔离终了注2）と比较して、シミュレータで最适化した検査结果に基づく隔离では、1週间以上も隔离日数を减らすことが可能であることが分かりました。
２０２２年５月以降に、新しい系统群（クレードⅡ注3））のエムポックスウイルスが欧米诸国を中心に国际的流行へと拡大しました。また、２０２４年８月１４日、奥贬翱はコンゴ民主共和国を中心にケニアやルワンダなどではより重症率の高い别のクレード(クレードⅠ)のエムポックス感染者数が増加と蔓延を受けて、国际的に悬念される公众卫生上の紧急事态を再び宣言しました。本研究はクレードⅡのエムポックス感染者における研究成果ですが、クレードⅠの感染者においても、同様のデータがあれば适切な隔离期间の设定が可能になるため、クレードⅠにおいても重要な知见を示す可能性があります。
これまで、新兴再兴感染症の発生当初においては、临床?疫学データや経験则に基づいた异なる隔离基準が国ごとに採用されてきた状况を考虑すると、本研究は、数理モデルに基づいた、世界的に求められている柔软な隔离ガイドラインの确立に贡献できると期待されます。
本研究成果は、2024年8月26日18時（日本時間）付で国際学術雑誌『Nature Communications』に掲載されます。
?エムポックス感染者に対する现行の约３週间の隔离ガイドラインは、隔离期间を遵守した感染者からの95%以上の伝播防止が可能であり、妥当な措置であった。
?个人のウイルス量を评価できる検査（従来のＰＣＲ検査など）の导入により、隔离期间を不必要に长くすることなく、効果的に管理する可能性が期待できる。
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注1）エムポックス：
1970年にザイール（现在のコンゴ民主共和国）でヒトでの初めての感染が确认された、オルソポックスウイルス属のエムポックスウイルスによる感染症で、中央アフリカから西アフリカにかけて流行しています。日本国内では感染症法上の4类感染症に指定されており、2024年6月30日までに247例が报告されている。
注2）症状消失を基準にした一般的な隔离终了：
米国疾病予防管理センター（颁顿颁）では、喉の痛みなどを含む一般的な症状を有する场合や、皮肤病変が完治していない场合は自己隔离を行うことを推奨している。典型的な病状の継続期间として3週间程度が见込まれている。
注3）クレード：
エムポックスは、コンゴ盆地型（クレードⅠ）と西アフリカ型（クレードⅡ补およびⅡ产）の2系统に分类される。コンゴ盆地型（クレードⅠ）による感染例の死亡率は10％程度であるのに対し、西アフリカ型（クレードⅡ补およびⅡ产）による感染例の死亡例は1％程度と报告されている。
雑誌名： Nature Communications
論文タイトル：Modelling the effectiveness of an isolation strategy for managing mpox outbreaks with variable infectiousness profiles
着者：
Yong Dam Jeong 黑料网大学院理学研究科理学専攻 特任助教
William S Hart Mathematical Institute, University of Oxford Postdoctoral Research Associate
Robin Thompson Mathematical Institute, University of Oxford Associate Professor
石金 正裕 国立国際医療研究センター 国際感染症センター 医師
西山 尚来 黑料网大学院理学研究科理学専攻 博士課程
Hyeongki Park 黑料网大学院理学研究科理学専攻 助教
岩元 典子 国立国際医療研究センター 国際感染症センター 医師
櫻井 彩奈 国立国際医療研究センター 国際感染症センター 臨床フェロー
鈴木 倫代 国立国際医療研究センター 国際感染症センター 上級研究員
合原 一幸 東京大学国際高等研究所 ニューロインテリジェンス国際研究機構（WPI-IRCN） エグゼクティブ?ディレクター、主任研究者、東京大学 特別教授、理化学研究所数理創造プログラム 客員主管研究員
渡士 幸一 国立感染症研究所 治療薬?ワクチン開発研究センター 治療薬 開発総括研究官、東京理科大学大学院理工学研究科応用生物科学 客員教授、早稲田大学大学院先進理工学研究科 客員教授
Eline Op de Coul Centre for Infectious Disease Control, The Dutch National Institute for Public Health and the Environment (RIVM) Senior Epidemiologist
大曲 貴夫 国立国際医療研究センター 国際感染症センター センター長
Jacco Wallinga Department of Biomedical Data Sciences, Leiden University Medical Center (LUMC) Professor
岩見 真吾 黑料网大学院理学研究科 教授
兼：
京都大学高等研究院 ヒト生物学高等研究拠点（WPI-ASHBi） 連携研究者、九州大学マス?フォア?インダストリ研究所 客員教授、理化学研究所数理創造プログラム 客員研究員、東京大学国際高等研究所 ニューロインテリジェンス国際研究 機構（WPI-IRCN）連携研究者
三浦 郁修 Centre for Infectious Disease Control, The Dutch National Institute for Public Health and the Environment (RIVM) 主任研究員、愛媛大学 先端研究院 沿岸環境科学研究センター（CMES） 研究員
DOI: 10.1038/s41467-024-51143-w
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